* die mit einem Sternchen versehenen Angaben müssen ausgefüllt werden, um die Bearbeitung zu gewährleisten.
Ja, ich wünsche eine Versorgung durch die Stadtwerke Neustadt an der Weinstraße GmbH. Schicken Sie mir umgehend die ausgefüllten Vertragsunterlagen für den folgend ausgewählten Vertrag zu.
ohne Einzugsermächtigung erhalten Sie eine schriftliche Zahlungsaufforderung.
Ich/Wir ermächtige/n widerruflich die Stadtwerke Neustadt an der Weinstraße GmbH von folgendem Girokonto die Beiträge für die oben augewählten Verträge einzuziehen.
Vor- und Nachname: x Firma: x Strasse Hausnr: x PLZ und Ort: x Tel. für Rückfragen (tagsüber): x E-Mail: x
Vor- und Nachname: x Firma: x Straße und Hausnr.: x PLZ und Ort: x Tel. für Rückfragen (tagsüber): x E-Mail: x
Datum: x Elektrische Engergie: x Erdgas: x Fernwärme: x Trinkwasser: x
ab dem: 01.05.2007 Geldinstitut: x BLZ: x Konto-Nr.: x
Bemerkungen – Ihre Meinung ist uns wichtig!
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